В чем разница между мсэ и втэк

Мсэ и втэк специфика прохождения

В чем разница между мсэ и втэк

Медико-социальная экспертиза по инвалидности (МСЭ) проводится с целью освидетельствования гражданина и присвоения ему статуса инвалида. Она имеет свою специфику и несколько отличается от врачебно-трудовой экспертной комиссии (ВТЭК), которая существовала до 1995 года.

Мсэ по инвалидности — что это?

Гражданам с ограниченными физическими возможностями государство предоставляет различные льготы и пособия. Чтобы рассчитывать на поддержку, эти люди должны соответствующим образом оформить свой статус инвалида.

Им необходимо пройти через МСЭ – медико-социальную экспертизу. Исследование проводит специальная комиссия, состоящая из разных членов.

Ее представляют врачи различной направленности и остальные эксперты — психологи, соцработники и т.д.

МСЭ – это исследование физического, психического и социального состояния здоровья гражданина с целью установления наличия инвалидности. Если обследование идет первично, в зависимости от степени патологии, присваивается та или иная группа. Специалисты смотрят, насколько человек трудоспособен, самостоятелен, определяют сумму пенсий и льгот.

Задачи МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии):

  • определять причины инвалидности и ее сроки;
  • выявлять необходимость граждан в социальной помощи и способствовать ее получению;
  • разрабатывать проекты, связанные с реабилитацией людей с физическими ограничениями;
  • устанавливать степень неспособности к трудовой деятельности.

Повторная экспертиза может засвидетельствовать улучшение или ухудшение состояния гражданина. Соответственно, группа инвалидности подтверждается или меняется. При значительном улучшении здоровья статус инвалида может быть вообще снят.

Критерии определения инвалидности могут быть клинические, психологические, трудовые и социальные. Значит это не только врачебное освидетельствование, но и разговоры с психологами, соцработниками и др. То есть исследуются и медико-, и социо- предпосылки для назначения статуса инвалида.

Процедура проходит в местных и региональных бюро, занимающихся экспертной оценкой инвалидов. Их деятельность координируется федеральными учреждениями.

«Всеми структурами руководит Федеральное бюро МСЭ. Оно является главным бюро, относящимся к Министерству труда и социальной защиты. Организация находится в Москве».

Перечень документации

Необходимые документы для тех, кто хочет получить оформление инвалидности:

  1. Направление от терапевта на комиссию МСЭ.
  2. Заявление на освидетельствование — форма 088/у-06.
  3. Паспорт гражданина РФ, включая его копию.
  4. Ксерокопия трудовой книжки, утвержденная отделом кадров по месту работы.
  5. СНИЛС.
  6. Медицинская (амбулаторная) карта.
  7. Бумаги с результатами полученных анализов.
  8. Оригиналы и копии выписок из историй болезней, а также прочих документов по месту лечения гражданина.
  9. Бумаги, содержащие характеристики условий работы больного.
  10. Акт о профессиональной травме или заболевании — форма H-1.
  11. Письма с рекомендациями по месту работы (если требуется).
  12. Копия справки об инвалидности (когда МСЭК проходится повторно).

Если экспертную комиссию будет проходить ребенок, то подается такой ряд документов:

  1. Свидетельство о рождении.
  2. Родительские паспорта.
  3. Направление из детской поликлиники.
  4. Документация из воспитательного или учебного заведения (характеристика, аттестат и т.п.).

«Выше представлен стандартный перечень. В зависимости от заболевания или социальных факторов, список может разниться. Уточнять это следует у своего лечащего врача».

Порядок прохождения

Пройти комиссию на утверждение инвалидности — задача трудоемкая, требующая затрат сил и времени. Это составляет особую сложность для тех лиц, чье физическое или психическое состояние не из легких. Люди, которые проходят комиссию, дающую инвалидность первично, могут оказаться в стрессовой ситуации.

Этапы оформления инвалидности:

  • Пройти медицинский осмотр.

Для взятия направления на МСЭ придется пройти обследование у медиков. В данном случае нужно посетить то медицинское учреждение, которое находится по месту жительства (можно и по месту временного проживания). Терапевт делает запись в медицинскую карту и отправляет к узким специалистам. Лучше говорить им все о своем здоровье – травмы, болезни, симптомы, самочувствие и т.д.

  • Забрать направление на экспертизу от терапевта.

Без предварительного прохождения медкомиссии сложно будет получить направление на МСЭ. Кроме лечащего врача документ также выдают в Пенсионном фонде России и органах соцзащиты населения(СЗН). Уклонение от выдачи направления должно быть аргументировано и оформлено письменно с указанием причины.

  • Как действовать в случае отказа.

Если перечисленные инстанции отказали в выдаче документа, получить его гражданин имеет право непосредственно в местном бюро МСЭ. Отказали и здесь — надо обращаться в региональное, а после очередного отказа, в федеральное бюро. В случае неудачи добиваться направления можно через суд.

  • Собрать и подать необходимую документацию.

После этого, нужно собрать всю необходимую документацию (список приведен выше). Заявление вместе со всеми бумагами подается в местное бюро. Затем не позднее 30 дней после записи заявитель получает приглашение, назначается время прохождения комиссии.

  • Пройти освидетельствование у специалистов.

В указанную дату нужно явиться в бюро МСЭ. Лежачего человека обследуют на дому или в стационаре. Комиссия является не только врачебной. Она состоит минимум из трех специалистов разных профилей. Члены экспертной группы изучают документы, представленные больным, потом проводят осмотр и беседу.

  • Предоставить специалистам нужную информацию.

Вопросы могут касаться здоровья, уровня жизни, социальных навыков, условий работы и проживания. Вести себя нужно максимально культурно и вежливо, говорить только по делу.

«Давайте специалистам всю информацию, которая может свидетельствовать о тяжелом физическом и социальном положении».

  • Подождать ания членов комиссии.

Результаты беседы заносятся в протокол, на основе которого общим числом выносится решение об установлении инвалидности и определении программы реабилитации. Голосование происходит закрыто. Заявитель узнает о решении непосредственно в день экспертизы. При серьезных разногласиях может быть организовано дополнительное обследование.

  • Ознакомиться с решением комиссии и забрать справку.

Постановка инвалидности происходит по таким важным критериям как расстройство функций организма, ограничение естественной жизнедеятельности и необходимость в государственной помощи. Человеку выдается подтверждающая статус справка и индивидуальная программа реабилитации.

  • Обратиться в ПФР за пенсией.

В течение 3-х дней с полученной справкой нужно обратиться в ПФР за назначением пенсии по инвалидности. Следует посетить и иные органы соцзащиты, предоставляющие необходимую помощь для конкретного инвалида.

  • Регулярно проходить переосвидетельствование.

Ежегодно для инвалидов 2 и 3 групп проводится процедура, которая называется переосвидетельствование. 1-я группа проходит его раз в два года. На ней статус больного могут изменить.

«Процедура оформления инвалидности всегда одинаковая, но есть отличительные черты ее прохождения некоторыми лицами».

МСЭ для разных категорий граждан

Характерные особенности оформления статуса инвалида некоторыми гражданами:

  • Несовершеннолетние. Проходят комиссию в присутствии родителей или опекунов. Для учащихся и студентов нужна справка с характеристикой из учебного заведения.
  • Пенсионеры. Обследование у участкового врача обязательно. Направление нужно брать только после медицинского обследования. После получения справки по инвалидности гражданин в ПФР оформляет пенсию и льготы.
  • Больные инфарктом, онкологией. После того, как был поставлен диагноз, должно пройти не менее четырех месяцев. Только тогда можно проходить МСЭ.
  • С нарушением зрения. Направление на экспертизу оформляет только офтальмолог, у которого лечится больной.

Втэк по инвалидности — что это?

Кроме МСЭ есть еще одна аббревиатура – ВТЭК (также ВТК). Это врачебно-трудовая экспертная комиссия. Так раньше называлась МСЭ. Она проводила процедуры, связанные с инвалидностью только у рабочего населения. Экспертиза была доступна лишь взрослым.

Ее цель была определить, может ли человек полноценно работать, стоит ли ему переходить на облегченный режим трудовой деятельности или он вовсе не может работать в силу обстоятельств. Комиссия изучала не только состояние человека, но и разбиралась в условиях труда, в которых он работает.

Начиная с 1995 года и поныне действует медико-социальная экспертиза. Комиссия с этого момента обследует все категории граждан, независимо от трудовой деятельности, включая детей. То есть процедура стала носить более широкий характер, по сравнению с ВТЭК, при котором комиссия на инвалидность проходила так же, как и МСЭ.

«Аббревиатура ВТЭК до сих пор используется в речи и текстах, но это одна и та же экспертиза».

Законодательная база

В 1995 году в России был принят федеральный закон №181-ФЗ, который называется «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Вся 2-я глава там посвящена медико-социальной экспертизе. Даются три статьи:

  • Ст.7 содержит понятие МСЭ.
  • Ст.8 описывает обязанности и функции федеральных учреждений по МСЭ.
  • Ст. 8.1 содержит информацию о независимой оценке качества услуг.

Сам порядок осуществления экспертизы описан в Постановлении Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 года. Этому посвящена 4-я глава документа.

Источник: https://ProInvalid.ru/dokumenty/mse-i-vtek

Медико социальная экспертиза (МСЭ) и ВТЭК для оформления инвалидности: что это такое, состав комиссии и адреса

В чем разница между мсэ и втэк

Врачебно-трудовая экспертная комиссия (ВТЭК) — орган, определяющий степень утраты здоровья и работоспособности больного.  В России комиссия занималась этим вопросом с 1918 по 1995 год.

Истоки ВТЭК

ВТЭК назначает группу инвалидности, определяла ее причины (общая или профессиональная болезнь, внезапное расстройство здоровья, связанное с трудовой деятельностью), вредность производственного фактора, специфику труда, доступную для инвалида, в связи с его болезнью. Также здесь можно отметить следующее моменты:

  • профессиональное обучение пациента;
  • получение дополнительного образования (проф. переподготовка);
  • комплексное лечение, направленное на реабилитацию организма;
  • замена утраченных или необратимо поврежденных частей тела протезами;
  • обеспечение инвалидов устройствами и приспособлениями, облегчающих их жизнь и трудовую деятельность.

В Советское время работа ВТЭК была регламентирована положением о ВТЭК, принятым Советом Министров союзных республик, Минздравом и социальной системой. В 1995 году положение заменил принятый закон № 181-ФЗ, в состав которого вошла статья №7, освещающая определение МСЭ (медико-социальная экспертиза, сменившая ВТЭК) Нормативный правовой акт регулирует следующие пункты:

  1. решение комиссии об условиях труда для инвалида обязательно для работодателей;
  2. рабочие, госслужащие, труженики, имеющие установленную МСЭ инвалидность, получают освобождение от профессионального труда с дальнейшим социальным обеспечением;
  3. главная функция трудовой экспертизы — определение степени, причин, сроков инвалидности и потребности лица с расстройством здоровья в социальной защищенности;
  4. комиссия обязана заниматься разработкой новых восстановительных программ и лечебно-социальных мероприятий по отношению к инвалидам, а также изучать уровень и причины стойких, длительных или постоянных нарушений дееспособности населения РФ;
  5. ВТЭК (МСЭ) определяет причину смерти инвалида, в том случае, если законодательством РФ было предусмотрено предоставление социальной помощи близким родственникам умершего.

Приказ Минздрава РФ №310н. утвердил учреждения МСЭ 11 октября 2012 г. Сюда вошли:

  • БМСЭ (бюро) — осуществляют деятельность в больших лечебно-профилактических учреждениях;
  • ГБМСЭ (главные) — занимаются оспариванием решений нижестоящих бюро;
  • ФБМСЭ (федеральные бюро) — строят работу на оспаривании решений главных ведомств.

Структура учреждений МСЭ

Обратите внимание! Комиссия создается при органах, осуществляющих социальную защиту населения, и состоит из пяти врачей-экспертов (включая реабилитолога и психолога), медсестры, медрегистратора, а также членов, представляющих систему социальной поддержки и профсоюз.

Экспертиза может быть проведена в условиях стационара, где больной проходит лечение или в заочном порядке по решению ведомства ВТЭК. В ряде случаев допускается выезд комиссии на дом к больному, если в связи с плохим здоровьем он не может прийти на освидетельствование сам.

В чем разница между втэк и мсэ?

Если сравнивать обе экспертизы, то сегодня МСЭ имеет более широкое поле деятельности и занимается решением различных вопросов.

В отличие от ВТЭК, МСЭ не только устанавливает причины, степень инвалидности и вид нетрудоспособности, но и занимается вопросами качества жизни граждан со стойким повреждением здоровья. Здесь можно выделить следующие важные задачи бюро:

  • уровень благосостояния инвалида;
  • оценка жилищных условий;
  • определение количества иждивенцев;
  • возможность трудоустройства инвалида.

История разделения инвалидности на группы

Ранее состав комиссии не включал в себя реабилитолога и психолога. Сейчас, работа этих профильных специалистов направлена на определение эмоционально-психического состояния человека и разработку программ реабилитации в индивидуальном порядке.

Помимо этого, на ВТЭК была возложена функция по решению вопросов трудящихся граждан, а проблемы инвалидов детства не решились этим ведомством. МСЭ получила полномочия заниматься обследование всех категорий инвалидов.

Как получить направление?

Первое действие, которое требуется от больного — взять направление на экспертизу. Для этого он должен попасть на прием к лечащему педиатру и сообщить ему о своем намерении получить статус.

Специалист фиксирует необходимые сведения в амбулаторной карте, после чего выписывает направление.

Получение направления на медико-социальную экспертизу

Далее больному назначается проведение комплексных обследований в условиях стационара. При общении с профильными специалистами, им необходимо подробно рассказать о причинах, ставших следствием развития того или иного заболевания.

Данные объективных обследований заносят в личную карту.

Для получения инвалидности, посещения лечащего педиатра должны быть регулярными.

Важно! Направление на лечение в стационар и проведение комплекса диагностических мероприятий больной получает только после длительного периода обращений в медицинское учреждение в амбулаторном режиме.

Отсутствие эффективности амбулаторного и стационарного лечения и будет выступать веским доказательством стойкого отклонения от нормального состояния здоровья.

Подлинность выписок из лечебно-профилактического учреждения подтверждается печатями того отделения, в котором больной проходил стационарное лечение. Направление должно быть заверено печатью медицинского заведения, оказывающего лечебно-профилактические услуги. Также необходимо заручится подписями трех профильных специалистов.

Какие документы потребуются?

Все экспертные медицинские обследования требуют сбора соответствующих документов. Какую документацию необходимо собрать для МСЭ, всегда можно узнать у участкового педиатра. Основной перечень следующий:

  • выписки о перенесенных заболеваниях;
  • документы, фиксирующие медицинские обследования и прохождение предыдущих экспертиз;
  • документально оформленная информация из медицинских выписок и медкарт.

Образец заявления на МСЭ выдает лечащий педиатр, также он занимается подготовкой медицинских документов.

Образец заявления на МСЭ

Скачать бланки-образцы заявлений:

Об установлении инвалидности.pdf Об определении степени утраты профессиональной трудоспособности.pdf Об изменении причины инвалидности.pdfО нуждаемости по состоянию здоровья в постороннем уходе.

pdfОб установлении причины смерти инвалида.pdfО выдаче дубликата справки.pdf О выдаче копии документов об освидетельствовании.pdf

Внимание! Файлы нельзя использовать как документы.

Они служат в ознакомительных целях.

Составление заявление и прохождение комиссии

Заявление на МСЭ подается самим больным или его законным представителем. В нем освещаются следующие сведения:

  • наименование учреждения (адресат);
  • сведения о заявляющем лице;
  • формулировка прошения о проведении экспертизы;
  • цель исследований;
  • подпись и дата подачи документа.

Представитель бюро медицинской экспертизы обязан подписать заявление от больного, тем самым подтвердив его получение.

Подготовкой документов занимается поликлиника по месту регистрации больного. Для оформления документации необходимо обратиться к председателю врачебной комиссии вышеуказанного медицинского учреждения.

После рассмотрения заявление больного, МСЭ отправляет ему приглашение. Отправка подразумевает почтовую или электронную пересылку, или размещение приглашения на специализированном медицинском интернет-портале.

Примечательно! Пригласить больного на экспертизу могут при личной беседе по телефону или посредством смс-сообщения.

Комплексное обследование заявителя проводится по месту его регистрации или в условиях его дома. Пациент получает право пригласить на освидетельствование третье лицо, которое будет выступать дополнительным специалистом в этом вопросе.

Акт решения медико-социальной экспертизы

Задача членов комиссии — изучить медицинские документы больного, провести необходимые исследования и по итогам экспертизы составить акт принятого решения.

Решение о получение статуса инвалида принимается не более 30 дней со дня подачи заявления больным.

Образец акта

При заочном проведении экспертизы, решение со всеми разъяснениями оформляется письменно или в электронном виде.

По итогам исследований составляется акт, который подписывается всеми участниками комиссии, руководителем бюро. Готовый документ заверяется печатью.

Кто такие законные представители инвалида?

В соответствии с действующим законодательством РФ права и интересы лица, лишенного дееспособности, или граждан с частичной ее утратой могут представлять следующие лица:

  • один из родителей (выступает в защиту прав и интересов своих детей с юридическим лицом без специальных полномочий);
  • усыновитель (получает право выступать от лица, родители которого скончались или лишены родительских прав);
  • опекун (представитель подопечного);
  • попечитель (устанавливается над дееспособным гражданином или несовершеннолетним лицом в возрасте от 14 до 18 лет);
  • иные граждане, получившие право федеральным законом.

Для подтверждения своих полномочий представительно должен предоставить МСЭ следующие документы:

  • паспорт;
  • документ, выданный органом, на который возложены функции по опеке и попечительству, подтверждающий факт назначения опекуном;
  • свидетельство о рождении подопечного.

Как пройти ВТЭК повторно?

Переосвидетельствование инвалидности ВТЭК проводится при получении второй и третьей групп сроком на 12 месяцев, а также при первой группе, присвоенной на 24 месяца.

Важно! Инвалиды, для которых был установлен период на восстановление и реабилитацию, должны пройти МСЭ повторно.

Главное основание повторного посещения бюро ВТЭК — дата, назначенная комиссией на предшествующей экспертизе и вписанная в документ об ограничении способности к различным видам деятельности.

До завершения действия справки об инвалидности необходимо выполнить следующие шаги:

  • узнать о точной дате повторного обследования;
  • проверить заполнение формы о прохождении реабилитационной программы (специальная графа должна иметь отметки об исполнении тех или иных восстановительных мероприятий);
  • восполнить недостаток посещений врача, в том случае, если за период инвалидности больной был на приеме менее четырех раз;
  • обратиться к лечащему педиатру, предоставив выписки из истории болезни и справку об инвалидности, в которой указана дата переосвидетельствования;
  • прийти в поликлинику для предварительного обследования и получения направления;
  • за 5 дней до переосвидетельствования передать бюро МСЭ собранные документы;
  • в назначенный день прийти на экспертизу.

Что делать если нет возможности прийти на комиссию?

Самые тяжелобольные инвалиды, которые не имеют возможности самостоятельно прийти на экспертизу в бюро МСЭ, могут пройти освидетельствование у себя дома.

При этом важно отметить, что в ряде случаев комиссия предусматривает заочное вынесение решения об инвалидности, опираясь на сведения медицинских документов. В такой ситуации помимо перечня необходимой документации и направления, в бюро экспертиз необходимо сдать справку, подтверждающую невозможность больного самостоятельно подойти на МСЭ.

Если речь идет о пожилом человеке, ему желательно приходить на освидетельствование с сопровождающим.

Как обжаловать решение?

Если больной не согласен с вынесенным решением комиссии, он имеет право его обжаловать. Для этого ему нужно подать заявление соответствующего образца в то бюро, в котором проводилось освидетельствование.

Об обжаловании решения Бюро в Главном бюро.pdfОб обжаловании решения Главного бюро в Федеральном бюро.pdf

В течение трех календарных дней представители бюро изучают документацию и передают ее на рассмотрение в главное ведомство медицинских экспертиз.

Там, в течение месяца и будет проведена новая медицинская экспертиза и принятие решения.

Таким образом, осведомленность о том, как проводится освидетельствование, а также тщательно обдуманные шаги, помогут за короткий срок и без лишних хлопот получить статус инвалида, и заручится поддержкой социальной помощи.

Источник: https://OPrave.com/socialnoe/mse-i-vtek.html

Что такое МСЭ (медико-санитарная экспертиза)

В чем разница между мсэ и втэк

Каждый гражданин, чьи проблемы со здоровьем стали причиной ограничения жизнедеятельности, сталкивался с медико-социальной экспертизой (МСЭ).

Освидетельствование инвалидности, определение степени потери трудоспособности, разработка программ реабилитации – все это было бы невозможным без МСЭ.

Что это вообще такое, и как построена работа этой организации? Какие функции она выполняет, где ее нужно проходить и какую роль она играет при назначении разного рода льгот и пособий? Сегодня мы ответим на эти и множество других вопросов.

Общая информация о МСЭ

Разберемся во всем по порядку. Чтоб узнать, как расшифровывается МСЕК (МСЭ) и что это вообще значит, достаточно обратиться к ст. 7 ФЗ № 181 от 24.11.1995 «О соцзащите инвалидов в РФ» (далее – ФЗ № 181).

Согласно ей, медико-социальная экспертиза – это процесс присвоения обратившемуся гражданину статуса инвалида, включая выявление у него потребности в предоставлении мер соцзащиты, в том числе прохождения программ реабилитации. То есть инвалидность и МСЭ – понятия одной плоскости.

В рамках МСЭ осуществляется оценка степени ограничений в жизнедеятельности гражданина, вызванных устойчивыми проблемами со здоровьем.

Такая оценка состояния здоровья является комплексной: она учитывает не только клинико-функциональные характеристики организма, но и профессионально-трудовые показатели, социальное и психологическое положение и прочие критерии, классифицированные нормативно-правовыми актами.

До 2016 года такие критерии и классификации, необходимые для работы МСЭ, регулировались Приказом Минтруда № 664н от 29.09.2014.

Но приказ 664н по МСЭ с изменениями обозначал переход от медико-социальной модели установления инвалидности к исключительно медицинской, что в итоге оказалось неприемлемым.

Измененный в результате его принятия подход к определению инвалидности привел к тому, что после повторного освидетельствования львиная доля граждан теряла льготный статус. Многие виды заболеваний, такие как диабет и муковисцидоз, вообще были из него исключены.

Кроме того, создавались искусственные проблемы при прохождении МСЭ для детей-инвалидов. Действующие по указанному приказу нормативы не позволяли учитывать серьезные отличия в клинических показателях заболеваний между детьми и взрослыми.

В результате многие несовершеннолетние были лишены статуса ребенка-инвалида, что вызвало немало возмущений среди общественности.

В результате был принят Приказ Минтруда № 1024н от 17.12.2015, призванный исправить ошибки. Приказ 1024н по МСЭ установил новые правила проведения экспертизы на инвалидность, в том числе определяя:

  • классификации заболеваний и связанных с ними расстройств здоровья;
  • последствия травм, дефектов и степень их проявления для присвоения инвалидности;
  • категории жизнедеятельности, ограничения которых влекут льготный статус;
  • основные критерии инвалидности, в том числе в отношении конкретных групп и так далее.

Таким образом, учреждения МСЭ – это комиссии, проводящие оценку состояния здоровья граждан на предмет наличия у них инвалидности на основе конкретных классификаций и критериев. При необходимости именно они определяют степень трудоспособности, группу, конкретные льготы и размеры пенсий с пособиями. Экспертиза проводится бесплатно, в рамках базовой программы ОМС

МСЭ и ВТЭК: в чем разница

Медико-социальная экспертиза успешно действует в России на протяжении уже более чем двух десятков лет, однако многие граждане по-прежнему задаются вопросом, в чем разница между ВТЕК и МСЕК. Специально для них разъясняем: ВТЭК – это врачебно-трудовая экспертная комиссия.

Такие комиссии действовали в России с 1929 года, и круг их полномочий сводился также к определению инвалидности, присвоению статуса инвалида, назначению мер государственной поддержки и реабилитации. Они имели свою иерархическую структуру и специализированные направления.

С 1995 года, когда был принят ФЗ № 181, данная организация была ликвидирована, а ее функции переданы медико-социальной экспертизе.

По сути, МСЭ является преемником ВТЭК: сравнительная характеристика ВТЭК и МСЭ не найдет значительных отличий в направлениях их работы, функциях или организационной структуре. Нынешние МСЭ действуют в тех же помещениях, где ранее располагались ВТЭК, в том числе и те, что имели конкретную специализацию (психиатрия, онкология, кардиология и так далее).

Организационная структура учреждений МСЭ

Система государственных органов, в ведении которых находится МСЭ, имеет свою иерархическую структуру. В соответствии с п. 1 Порядка, утв. Приказом Минтруда № 310н от 11.10.2012, такая система включает в себя:

  • Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (ФБ МСЭ);
  • Главные бюро МСЭ в регионах (ГБ МСЭ);
  • Главное бюро МСЭ ФМБА (проводит экспертизу в отношении работников отдельных секторов промышленности с особыми условиями работы и жителей отдельных территорий);
  • Местные бюро МСЭ в населенных пунктах.

Федеральное бюро – это центральный орган исполнительной власти, осуществляющий контроль над деятельностью нижестоящих главных и местных бюро и их координацию.

Он также может проводить освидетельствование, но лишь в рамках обжалования заключений нижестоящих органов либо в исключительных особо сложных случаях, по направлению комиссий ГБ МСЭ.

Кроме того, ФБ МСЭ проводит работу по подготовке специалистов и повышению их квалификации, разработке методических материалов, статистическому наблюдению и прочую работу, характерную для центрального органа.

ГБ МСЭ – это областное бюро медико-социальной экспертизы, осуществляющее свои функции в рамках конкретного субъекта федерации. Такие бюро наделены полномочиями апелляции в отношении заключений местных бюро: они пересматривают их решения, при необходимости отменяют их и принимают новые.

Помимо надзорных и координационных полномочий, главные бюро вправе по собственной инициативе повторно переосвидетельствовать граждан, изменяя или отменяя решения

При них создаются специальные экспертные составы ГБ МСЭ, число которых рассчитывается исходя из числа находящихся в подчинении местных бюро.

Местные бюро – это филиалы главных бюро в регионах. Местная медико-социальная экспертная комиссия является участником правоотношений по социальному обеспечению в первую очередь, поскольку она является первичным органом МСЭ, с которого начинается любое освидетельствование.

Количество местных бюро, входящих в состав ГБ МСЭ, зависит от количества населения: бюро создаются из расчета один филиал на 70-90 тысяч граждан при условии обслуживания около двух тысяч граждан в год.

Впрочем, исходя из региональных особенностей, местные бюро могут создаваться исходя из иных показателей численности населения.

Главные функции МСЭ

Анализ состояния здоровья и выявление инвалидности – это далеко не все, чем занимается бюро медико-социальной экспертизы.

Перечень полномочий каждого отдельно взятого бюро включает множество функций и задач, которые, в свою очередь, зависят от места этого бюро в иерархической структуре.

Так, по сути главными задачами ФБ и ГБ МСЭ являются пересмотр решений местных бюро, полноценный контроль и координация их работы. Основным же звеном в цепи органов МСЭ являются местные бюро, с которыми граждане контактируют в первую очередь.

Основные функции и задачи бюро медико-социальной экспертизы определены п. 5 Порядка, утв. Приказом Минтруда № 310н. Согласно ему, в число главных функций комиссии бюро входит:

  • проведение экспертизы в целях выявления степени ограничения жизненных функций;
  • разработка индивидуальных реабилитационных программ, включая не только медицинское, но и социальное и даже профессиональное восстановление;
  • присвоение статуса инвалиды и конкретной группы;
  • определение степени нетрудоспособности;
  • определение степени нуждаемости в реабилитационных программах жертв производственных аварий и несчастных случаев;
  • определение причин смерти инвалидов и пострадавших от производственных и профессиональных травм, если в связи с этим его семье назначается соцпомощь;
  • определение потребности лица в постоянном уходе;
  • предоставление устных и письменных консультаций и разъяснений;
  • участие в разработке массовых реабилитационных программ, программ социальной помощи;
  • формирование в свободной форме реестра, содержащего информацию об обслуживаемых гражданах и так далее.

При всем этом разнообразии главное, что делает медико-социальная экспертиза, – выполняет функцию определения инвалидности, на которой мы предлагаем остановиться подробнее.

Критерии для присвоения статуса инвалида

Как уже было сказано, установление степени потери трудоспособности и выявление инвалидности осуществляется по критериям и классификациям, утвержденным Приказом Минтруда № 1024н. Основными такими критериями является:

  • степень значительности нарушений функций организма;
  • степень ограниченности жизнедеятельности в зависимости от категории такой жизнедеятельности.

Так, признание лица инвалидом при профессиональных заболеваниях или иных недугах потребует обязательной оценки двух этих критериев. Так, относительно нарушения главных функций организма выделяют четыре степени их значительности, оцениваемые в процентном соотношении:

  • I степень: незначительные расстройства в диапазоне 10-30%;
  • II степень: умеренные расстройства в диапазоне 40-60%;
  • III степень: выраженные расстройства, поражающие 70-80% функций организма;
  • IV степень: значительные расстройства в диапазоне 90-100% функций организма.

Любая такая степень присваивается на основании количественной оценки в зависимости от конкретного заболевания, его клинических характеристик и нарушений, выявленных у конкретного пациента. Система такой оценки предусмотрена Приложением к Приказу Минтруда № 1024н.

Так, например, МСЭ при циррозе печени определяет степень нарушений функций организма в зависимости от активности заболевания и степени его тяжести по классификации Чайлд-Пью (Child-Pugh).

Умеренной активности цирроза уже достаточно для присвоения II степени выраженности, что в большинстве случаев дает право на присвоение инвалидности.

Соответственно, к другим заболеваниям и травмам будут применяться иные критерии.

Например, при туберкулезе степень выраженности зависит от фазы заболевания, его локацией и количества пораженных органов, наличия свищей и так далее.

В то же время для фиксации II степени выраженности на МСЭ при сколиозе нужно продемонстрировать значительную степень искривления позвоночника: сколиоз должен быть резко выраженным и достигать не менее 70 ̊ по Коббу.

Однако есть и второй решающий критерий – степень ограниченности жизнедеятельности. Она не зависит от конкретного заболевания или травмы: закон выделяет семь основных категорий жизнедеятельности, в отношении которых и определяется степень ограничения:

  • самообслуживание;
  • самостоятельное передвижение;
  • ориентация в пространстве;
  • общение;
  • контроль поведения;
  • обучение;
  • трудовая деятельность.

К каждой из них закон предусматривает три степени ограниченности, где I степень – незначительные ограничения, а III – полная неспособность реализовать описанную функцию жизнедеятельности.

Учитывая два эти критерия, комиссия МСЭ и устанавливает инвалидность. Так, согласно п. 8 Классификации, утв.

Приказом Минтруда № 1024н, инвалидность может быть установлена при определении у гражданина II степени нарушения функций организма или выше (40-100%) при заболеваниях, которые повлекли за собой поражение II или III степени одной из категорий жизнедеятельности или поражение I степени, если оно затронуло две и более категории жизнедеятельности. При этом для присвоения инвалидности детям до 18 лет достаточно любой степени поражения любой из категорий жизнедеятельности.

Что касается конкретных групп инвалидности, то их присвоение поставлено в зависимость от степени тяжести нарушений функций организма:

  • первой группе инвалидности соответствует IV степень нарушения функций;
  • второй группе – III степень;
  • третьей группе – II степень;
  • статус ребенка-инвалида – наличие любой такой степени у ребенка до 18 лет.

На основании такой группы гражданам назначается пособие. Так как они входят в число лиц, имеющих право на ежемесячную денежную выплату, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития № 294 от 30.11.

2004 ранее им присваивались коды льготных категорий граждан по заболеваниям. Инвалиды в зависимости от степени потери трудоспособности получали коды от 081 до 085.

Ныне это приложение утратило силу, однако сами коды используются, например, при идентификации инвалидов как лиц, имеющих право на лекарственную помощь.

Место проведения экспертизы

Источник: https://reabilitilog.ru/pravovye-aspekty/prava-lgoty-garantii/mediko-socialnaya-ekspertiza.html

ВТЭК, МСК, что это такое, как расшифровывается? Описание +

В чем разница между мсэ и втэк

Определением, оформлением и подтверждением инвалидности в России занимаются специальные медико-социальные и трудовые комиссии.

Вопросов в процессе установления инвалидности достаточно много – что такое МСЭ, что такое ВТЭК, чем они отличаются, куда обращаться, какие документы требуется собрать, как происходит сама экспертиза.

Далее в статье разберемся во всех тонкостях процесса.

Расшифровка аббревиатуры

Само понятие «медико-социальная экспертиза» было введено на основании федерального закона в 1995 году. Цель проведения данной экспертизы – установление инвалидности у обратившегося гражданина, на основании оценки степени утраты трудоспособности и здоровья, а так же установление меры, которые необходимы для проведения реабилитации.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – это бесплатная процедура оценки степени утраты здоровья и трудоспособности граждан, проводимая за счет средств обязательного медицинского страхования.

То есть медико–социальная экспертиза представляется собой целый комплекс мероприятий по медицинскому обследованию, целью которых выступает выявление необходимости социальной реабилитации и/или защиты для лиц, которые имеют серьезные нарушения в функционировании организма.

Приказом № 310н от 11.12.2012 Министерства здравоохранения РФ утверждены отдельные организация, которые имеют право проводить МСЭ:

  • бюро медико-социальной экспертизы, которые располагаются в крупных лечебно – профилактических учреждениях.
  • главные бюро МСЭ, которые имеют право обжаловать решения рядовых МСЭ и принимать решения по наиболее сложным случаям,
  • федеральное бюро МСЭ, где проводят обжалования решений главного бюро и проводятся экспертизу по установлению инвалидности при необходимости проведения сложных обследований по направлениям из нижестоящих бюро.

Медико-социальная экспертиза может проводиться в одном из выше перечисленных бюро либо в дома, при условии, что больной самостоятельно не может явиться в ЛПУ.

Проводит экспертизу специальные медико-социальные комиссии, которые могут быть первичными (к ним относятся районные, межрайонные и городские комиссии) и высшие (республиканские и областные, а так же комиссии Москвы и Санкт-Петербурга).

Первичные комиссии подразделяются на комиссии общего и специализированного типов. К последним относятся такие комиссии как онкологические, психиатрические, детские, глазные и так далее.  Такие комиссии, как правило, располагаются на базе специализированного медицинского учреждения.

Каждая комиссия состоит из нескольких специалистов – терапевт, хирург, психолог, социальный работник, медицинские сестры, а так же регистратор и водитель, при необходимости могут быть привлечены и другие специалисты.

Первичные МСЭ проводят комиссии – обследование и передают их результаты и сопутствующую документацию в вышестоящие инстанции, которые выносят итоговое решение.

Основные цели МСЭ

  • установление инвалидности,
  • установление причин  и времени ее возникновения,
  • разработка программы индивидуальной реабилитации и социальной защиты,
  • ведение статистического учета количества инвалидов и сбор статистических сведений,
  • профилактическая работа по предупреждению инвалидности.

Результатом работы медико-социальной экспертизы является решение об установлении той или иной группы инвалидности с признание полной или частичной недееспособности.

Классификация степеней инвалидности, используемая в рамках проведения МСЭ

  • Первая степень инвалидности – стойкие нарушения основных функций организма от 90 до 100 %. Такие граждане не имеют возможности самостоятельно обсуживать себя в бытовом плане, вести какую-либо деятельность, которая может приносить доход.
  • Вторая группа инвалидности – значительно выраженные нарушения здоровья на 70-80%.

    Такие люди могут практически самостоятельно ухаживать за собой, но большинство трудовых функций им не доступно.

  • Третья группа инвалидности – утрата трудоспособности частичная, связана со стойкими нарушениями функционирования организма на 40-60%, такие индивиды могут самостоятельно за собой ухаживать и заниматься трудовой деятельностью при создании специальных условий.

Категория инвалидности устанавливается на основе классификации экспертизы по основными видам жизнедеятельности человека

  • Самостоятельное обслуживание своих нужд в быту,
  • Способность передвигаться самостоятельно,
  • Ориентация в пространстве,
  • Коммуникативные навыки,
  • Умение контролировать собственное поведение,
  • Способность обучаться,
  • Способность вести трудовую деятельность.

Цели ВТЭК

Основное назначение ВТЭК – установление степени нетрудоспособности граждан. С 1995 года эти функции взяла на себя МСЭ, которая кроме того дополнительно уделяет значительное внимание вопросам реабилитации инвалидов.

Приказ о создании МСЭ и передачей ей функций ВТЭК дали возможность судебного обжалования врачебных решений. Так появилось понятие судебная медико–социальная экспертиза. При несогласии с решением, вынесенным одним из бюро МСЭ его можно обжаловать в вышестоящей инстанции либо в судебном порядке.

В случае судебного рассмотрения решения МСЭ будет назначена дополнительная судебная МСЭ, которая может быть проведена и не в государственных судебно-экспертных учреждениях.

Решение судебно медико-социальной экспертизы должно в своей основе иметь серьезную аргументацию. Поэтому судебная экспертиза в этом случае проводиться на основе медицинской или другой документации, с привлечением дополнительных экспертов, проведением дополнительных обследований.

В самом тесте судебного заключения МСЭ указывается

  • время и место его проведения,
  • информация об органе, который назначил ее проведение,
  • информация об учреждении, которое проводит экспертизу,
  • цели проведения экспертизы,
  • результаты проведения и их оценка.

К заключению прилагаются документальные доказательства.

В чем разница между мсэ и втэк?

Сравнивая две этих комиссии и результаты их деятельности можно сделать вывод, что МСЭ это более обширное понятие, которое охватывает не только вопросы присвоение инвалидности.

Однако и вопросы последующей реабилитации и адаптации человека. МСЭ занимается оценкой улучшения жилищных условий и благосостояния инвалидов, в том числе и возможности трудоустройства на предприятия, соответствующие возможностям гражданина.

Источник: https://iuristonline.ru/trudovie_otnoshenia/chem-otlichaetsya-vtek-ot-mse-mnogo-poleznoj-informacii-video.html

Сила закона
Добавить комментарий